A gyulladást, lefolyás ideje szerint, akut (heveny) és krónikus (idült) típusokra osztjuk fel. A) Heveny gyulladás (inflammatio chronica)A heveny gyulladást, a gyulladásos izzadmány (exsudatum) jellege szerint az alábbiak szerint osztályozzuk: - inflammatio serosa (savós gyulladás)
- inflammatio fibrinosa
- inflammatio purulenta
- inflammatio ichorosa/gangrenosa (eves-üszkös gyulladás)
- inflammatio haemorrhagica (vérzéses gyulladás)
Néhány példa heveny gyulladásos folyamatra: Fibrines pericarditis
Máj tályogok
Granulatiós szövet Gennyes agyhártyagyulladás
B) Idült gyulladás (inflammatio chronica)Az alábbi esetekben találkozunk ilyen típusú gyulladással: - a gyulladást kiváltó kóroki tényező huzamosabb ideig fenáll (perzisztál) vagy ismétlődik (recurrens)
- a heveny gyulladás nem tudja maradéktalanul eltávolítani a kiváltó tényezőt (kórokozók, elhalt szövettörmelék, idegen testek stb.)
Az idült gyulladás azonban kibontakozhat de novo, vagyis úgy, hogy megjelenését nem előzi meg heveny gyulladásos folyamat. Az alábbi formákban jelenhet meg: - nem specifikus idült gyulladás
- nem specifikus gyulladásos infiltrátum jellemzi, amelyekben elsősorban lymphocyták, macrophagok és plasma sejtek találhatók
- gyakran fibroblastok és új erek képződése (angiogenesis) is megfigyelhető
- idővel az alapszövetben hegesedések és a struktúra kötőszövetes átépülése is előfordulhat
- specifikus idült gyulladás (vagy granuloma-képződéssel járó idült gyulladás)
- jellemző szöveti szerveződés jelenik meg, amit granulomának nevezünk
- a granuloma összetétele: epitheloid sejtek (módosult macrophagok), lymphocyták; lehet még: elhalás, többmagvú óriássejtek
- az etiológiai tényezőtől és a szervezet immunitásától függően változhat a granulomák szöveti megjelenése
Granuloma-képződéssel járó gyulladásokEtiológiai tényezők: - kórokozók: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Treponema pallidum, különböző gombák (Histoplasma, Blastomyces stb.)
- idegen anyagok
- bizonytalan (vagy ismeretlen) eredet >>> Sarcoidosis
Idegentest granuloma Lymphadenitis tuberculosa Sarcoidosis |