(RO: Pericardită fibrinoasă; EN: Fibrinous pericarditis; régies magyar elnevezés: Rostonyás szívkülhártyagyulladás)

A pericardium heveny gyulladását számos kórtényező kiválthatja, a teljesség igénye nélkül, néhány ilyen ok*:

• idiopathiás (ebben az esetben a kiváltó ok nem ismert)
• fertőzések (elsősorban vírusos)
• akut szívizom infarktus (pericarditis epistenocardiaca-nak nevezzük)
• daganat metasztázis
• sugárterápia (mint iatrogen ártalom)
• idült veseelégtelenség
• kötőszöveti betegség (pl. rheumatoid arthritis, systemas lupus erythematosus)
• gyógyszer mellékhatás (pl. procainamid, hydralazin)
• autoimmun mechanizmusok (pl. szívműtétek vagy szívizom infarktus követően, hetekkel hónapokkal)

A pericarditis egyik morfológiai formája, amikor a gyulladásos izzadmány elsősorban fibrinből áll, ezt nevezzük fibrines pericarditisnek.

M: a pericardiumon kezdetben finom fibrinhártya keletkezik, ami rövidesen vastagabb nyalábokká tömörül, a szívösszehúzódások miatt. Az erőteljes mozgások miatt a fibrines izzadmány a zsigeri szívburkon nagyjából párhuzamosan futó bolyhozottság formájában jelenik meg. A fali szívburok eltávolításakor a szívnek jellegzetes képe látható ilyenkor (1. ábra), amit cor villosumnak (szőrős szív) nevezünk. Tapintáskor érdes felszínként észlelhető.

m: mikroszkóposan a szívburok megvastagodott, gyulladásos sejtek által beszűrt, míg felületén, eozinnal élénkpirosra festődő hálozatos szerkezetű felrakódás látható, ami a fibrinnek felel meg. A fibrinlepedék hézagaiban olykor leucocyták láthatók (2-4 ábrák).

1. ábra. A fibrines pericarditis makroszkópos képe, megfigyelhető a lerakódott és összecsapzódott fibrin, ami a "szőrős szív" (cord villosum) jellegzetes képét adja

2. ábra. A fibrines pericarditis mikroszkópos képe, kis nagyítással

3. ábra. A fibrines pericarditis mikroszkópos képe, nagyobb nagyítással

4. ábra. A fibrines pericarditis mikroszkópos képe, nagy nagyítással, a kép bal oldalán látható sejtmentes eozinofil anyag a fibrin