Amennyiben a beteg túléli a szívinfarktus heveny szakát, megindul az elhalt szövetrész „eltakarítása”. Ezt elsősorban a vérből odavándorolt leucocyták és macrophagok végzik. Ezzel szinte egy időben az ép szövetből fibroblastok és endothel sejtek vándorolnak az érintett területbe és fokozatosan sarjszövettel helyettesítődik az elhalt szívizom. Az elhalás utáni hetekben a sarjszövet fokozatosan érett kötőszövetté, hegszövetté alakul át, ami szabad szemmel fehéres-szürkés (gyöngyházfényű), tömöttebb szövetként általában jól felismerhető.

1. ábra. A korábbi infarktus (az ábra fenti részén) helyét tömött rostos kötőszövet (hegszövet) helyettesítette

2. ábra. A hegszövet rostokban gazdag, kötőszöveti sejtekben vizsonylag szegény (hypocellularis)